即刻种植保留天然牙 微创拔牙减少创伤
“口腔健康与全身健康乃至生活质量息息相关,因此良好的口腔卫生习惯以及定期的口腔检查等一定要重视起来,预防并及时治疗口腔疾病。”金沙js1005线路口腔科主任韩龙表示,针对较为常见且容易被忽视的缺牙修复,与面部美容关系密切的口腔正畸,以及给患者造成较大困扰的拔牙等临床多发、难治性的口腔健康问题,该科不断提升实力,发展即刻种植、微创拔牙等前沿技术,尽可能为患者减少创伤,兼顾美观与健康。
拓宽种植适应症 保留天然牙
牙齿缺失后若不能及时修复,不仅影响咀嚼功能,还可能使对合牙伸长,导致龋齿、牙槽骨萎缩,甚至会引起心、脑、肾等脏器病变。因此,无论是由于牙周疾病还是外伤等原因,只要出现牙齿缺失,就要及时及早进行修复。修复缺牙的方式也在不断进步,种植牙由于可以独立发挥咀嚼功能而无须借助相邻自然牙,且舒适度较好,已越来越多地应用于临床。不过,种植牙一般要求口腔骨量良好,且大多是在拔牙后三个月才能开展种植,那么如果遇到特殊情况导致骨量不足、又需要尽快修复时,又该采取怎样的措施呢?对此,韩龙主任介绍,金沙js1005线路口腔科在即刻种植的基础上不断发展复杂情况下的种植牙,为诸多患者解除了缺牙困扰。
例如由于外伤导致牙齿断裂,无法继续保留,这个时候将断牙拔除后,若不能及时修复,则可能导致牙槽骨吸收,影响后期愈合。常用的种植牙方法是在拔牙三个月甚至更长时间后才能进行种植,这就为修复缺牙造成了治疗矛盾。针对这种情况,韩龙主任引入即刻种植,即首先通过必要的检查测量牙槽骨,如果骨量条件适合,则在局部麻醉下拔除牙根,根据牙槽窝大小适当扩孔,植入植体,并局部植入骨粉,引导骨组织再生,保证种植体的稳定性,在六个月后,等待植体完成骨结合,再戴上合适的牙冠,完成种植,并维护外观上的美观。
种植牙能够有效保护缺牙周围的自然牙,较好地改善咀嚼功能,但是种植的开展通常需要具有一定的骨量基础,但如果有的患者骨板较薄,无法容纳植体,但又由于各种原因需要进行种植牙修复,这种情况下该怎么办呢?韩龙主任带领金沙js1005线路口腔科提升技术,用骨外板移植术等,扩大种植牙的适应症,为更多患者实现了种植修复缺牙的愿望。具体来说就是当准备种植的患者骨量较少时,首先从患者自己的下颌角等适宜部位取骨外板植入,修复骨缺损;一般经过六个月左右愈合后,再植入种植牙植体,然后仍需经历六个月左右,待植体完成骨结合,再戴上合适的牙冠完成种植。
除此以外,韩龙主任介绍,扩大种植牙适应症还可以应用骨劈开的技术,例如一位患者的牙槽骨量不足,若要植牙,则可以从骨的中间锯开,从中间打开一条“缝”,从而增加空间,植入植体,完成种植。“如果患者是上后牙缺失,植牙时还可打开上颌窦,对黏膜上推,再植骨、增高骨高度,创造条件再植牙。也就是说根据患者的不同情况,我们可以采取各种不同的复杂治疗方法,尽量拓宽种植牙的适应症。”韩龙主任表示,随着技术的发展,种植牙的适应症也在不停地拓宽,但是在开展种植时,仍需满足一些基本条件,比如年龄需在18岁以上,老年人没有严重的心脑血管病、糖尿病等方可开展种植。
微创美容 兼顾美观与实用
牙齿除了发挥咀嚼、帮助消化等生理功能,在美观方面也有着不可忽视的作用。因此对于牙列不齐者可以进行正畸治疗。韩龙主任提醒,正畸治疗像其他口腔治疗一样,都要采取规范的诊疗措施,并且要遵医嘱坚持矫治。另外,对于年龄较大或由于其他原因不能长期带牙套的患者来说,则可通过瓷贴面等其他方式进行牙齿美容。瓷贴面相当于是微创美容,即对于需要矫治或修整的牙齿稍微磨一些,再将瓷贴面贴上。“目前的瓷贴面越来越美观自然,有的仅有0.2mm厚,贴合上去不仅外观接近自然牙,而且硬度也基本可满足日常咀嚼需要。”韩龙主任表示,瓷贴面可用于氟斑牙、牙齿有染色、牙齿缺损或牙间隙宽者等多种情况。
微创拔牙 减少损伤保留牙槽骨
拔牙虽然是口腔科常见的治疗,但是一些情况复杂的牙齿,用普通的拔牙方法却无法收到满意效果。例如外伤导致牙齿断裂 ,拔除时难度就很高;还有埋伏阻生智齿、水平阻生、异位阻生等多种情况,往往牙根情况错综复杂,一旦拔除不慎,牙根就很容易断裂在牙槽骨内,导致并发症。可是这些复杂的牙齿情况又不能不拔,否则就有可能导致囊肿、发炎、化脓等多种不适,容易反复发作,严重影响生活质量和口腔健康。
针对这部分复杂的异位阻生等情况,金沙js1005线路口腔科在韩龙主任的带领下,发展微创拔牙等技术,并增加了超声骨刀、微创套装、专用拔牙手机等各种先进设备,为微创手术的开展创造完备的条件。韩龙主任举例介绍,像引起反复感染需要拔除的智齿,但由于水平阻生,牙根情况复杂,且压迫神经管,使用普通拔牙方法很难拔除,且往往需要损伤牙齿周围的牙槽骨。在这种情况下应用微创拔牙,结合使用超声骨刀等设备将牙齿分为三段,分段取出,避免了使用锤子击打,也不会对牙槽骨造成损伤。这种微创的方法不仅对患者造成的损伤小、体验好,而且术后反应也相对较轻,恢复也较快。